当前视点！增强普惠保险服务获得感
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普惠金融是我国经济发展战略中的重要举措。日前，国务院印发了《关于推进普惠金融高质量发展的实施意见》，为未来5年构建高水平普惠金融体系、进一步推进普惠金融高质量发展规划了具体的实施路径。作为金融保险业的头部企业，中国人寿充分发挥综合金融优势，加快推进普惠金融业务发展，满足人民群众日益多元化的保险需求。当前，全国多地聚焦“医疗+保险+互联网”场景，通过与社保、医疗机构及第三方数据公司的系统对接，简化理赔手续，部分地区实现一站式结算，让“群众少跑腿、让信息多跑路”。
在重庆，中国人寿寿险重庆市璧山区支公司与重庆海吉亚医院开展学平险一站式理赔直付结算服务，将理赔由传统的客户申请变为公司主动服务。客户在就医时通过扫描二维码完成简单的身份登记和服务授权，即可享受免报案、免资料、免临柜、免等待的主动理赔服务。客户扫码登记后，中国人寿主动启动全流程智能化作业平台完成理赔的自动核定，出院结款实时抵扣医疗费。
在采访中，记者遇到一位正在窗口办理理赔业务的学生家长谢春燕。“这个服务真的很方便，帮我节省了很多时间。”谢春燕说，以往办理保险理赔要准备很多材料，还得到保险营业厅提交材料，过程很繁琐。自从中国人寿在医院开设商业保险理赔直付服务后，医院和保险公司信息联网，相关数据后台自动抓取，不需要再提交纸质材料。在出院结算费用时，患者也可在医保结算完以后，直接再用保险理赔结算，前后一共用时5分钟到10分钟，理赔金额抵扣医疗费用体现在出院结算单上，理赔获得感很高。
数据显示，2023年前三季度，中国人寿寿险公司理赔直付超526万件，理赔金额超36亿元。中国人寿寿险重庆市璧山区支公司总经理陆旭表示，未来，中国人寿将继续探索推动一站式理赔直付业务拓展到更多商业保险险种，以及更多医院、更多地区，为更多保险消费者提供更便捷、高效、舒适的理赔服务体验。
在另一项面向失能人群、具有普惠性质的长期护理保险试点中，阳光人寿同样积极发挥着“探路”作用。建立长期护理保险制度是医疗保障领域深入贯彻积极应对人口老龄化国家战略的战略举措，也是补齐社会保障体系的重要制度安排。目前，国家医保局已推进试点覆盖至49个城市，还有一些城市探索自行试点，但各个城市长护险基金筹集、失能评估及相应待遇标准等不尽相同，成为异地居住申请人“应享尽享”长护险待遇的障碍。
自2022年起，阳光人寿开始承办重庆4个区县的长期护理保险制度试点工作。相关负责人表示，目前，阳光人寿在巴南区已构建形成由1个经办窗口、1个实训基地、23个社区服务点组成的全覆盖式“15分钟”长护险经办服务圈。未来，只有不断优化升级长护险全链条体系，才能让失能人群真正实现“有备而老”。 (经济日报记者 武亚东)
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