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世界聚焦:新研究:隐形眼镜“释放”大量微塑料,专家总结安全佩戴要点

时间:2023-06-17 08:08:18 来源:生命时报 发布者:DN032

受访专家:浙江大学医学院第二附属医院眼科中心视光中心主任 倪海龙

环球时报健康客户端记者 王冰洁

全世界有1亿多人佩戴软性隐形眼镜,但这些镜片都不能永久使用,短则每天、每月更换一次,时间长点的,半年或一年也得换。近期,发表在美国《环境科学与技术》杂志上的一项研究显示,一副隐形眼镜在使用一年后(以每天佩戴10小时计算)会释放90698个微塑料颗粒,或对眼睛造成潜在的威胁。


(资料图)

研究人员收集了6种不同品牌、不同使用寿命的隐形眼镜,为模拟正常的佩戴和护理,他们将每个镜片分别存放在水中,在模拟阳光的灯下照射,每10小时用纯水冲洗3次。在300~900小时的照射后(相当于佩戴30~90天),他们对存放镜片的水进行了分析。结果发现,在没有模拟阳光的情况下,存放镜片的水中未检出微塑料,而照射时间越长,镜片脱落的微塑料越多,照射900小时后释放的微塑料总面积是300小时的9倍。

通常认为,微塑料是粒径小于5毫米的塑料颗粒,目前除了食物、日用品、水体外,包括人类在内的各种生物体内均发现了微塑料。可以说,微塑料无处不在,让人不得不担心它的危害性。针对上述研究结果,浙江大学医学院第二附属医院眼科中心视光中心主任倪海龙表示,研究属于“离体实验”,而在白天,软性隐形眼镜的正常佩戴中,镜片在泪液覆盖中,有自然瞬目、泪液的冲刷,加上镜片的定期更换,真实环境是明显有别于离体的实验环境,大家不必过于担忧。但这从另一角度提醒我们要更加注重隐形眼镜安全有效的科学佩戴。

佩戴隐形眼镜引发的问题,多集中于干眼、眼表过敏、炎症以及角膜缺氧等异常。正常情况下,角膜上有一层泪膜,是由油脂、水与黏蛋白组成的,充当着一层保护屏障。每一次眨眼就是对泪膜的一次补充,通常每分钟瞬目10~12次。倪海龙表示,佩戴隐形眼镜后,泪膜被分为前后两层,即镜前泪膜层、镜后泪膜层,会在一定程度上加速泪液的蒸发,并干扰泪膜的稳态,可造成眼睛干涩,引发酸痛、视物模糊、有异物感等症状。此外,角膜所需氧气的80%来自空气,隐形眼镜就像覆盖在角膜上的一层墙,降低了角膜的氧供,因此对镜片材料的透氧性有严格要求,以减少或避免引发角膜缺氧等问题的可能。

上述不良事件的发生往往与佩戴者的依从性差有关,比如镜片污损、变形却不及时更换,护理不当,不定期复查等。 如果决定佩戴隐形眼镜,建议一定要做到以下5点。

查: 虽然隐形眼镜、美瞳(彩色隐形眼镜)可直接在购物平台购买,但它们仍属于“第三类医疗器械”,建议每个人在首次佩戴隐形眼镜前去正规医院、机构进行眼部检查,确认全身及眼睛健康状态、眼表条件、泪液分泌情况等是否满足佩戴条件。存在眼部慢性炎症、严重干眼症、过敏体质,以及眼部泪膜成分不足或不稳定的人,并不适合佩戴,重感冒、发烧时也不建议戴隐形。

选: 根据眼睛度数、角膜形态、泪液质量等检查结果,医生会推荐合适的隐形眼镜,其参数主要包括镜片度数、直径、基弧、厚度、含水量等。倪海龙表示,隐形眼镜可选择抛弃型或频繁更换型,比如日抛、两周抛、月抛,不易沉积污物,倡导越短越健康;如果近视度数较高或长期佩戴,要尽量选透氧性高的。

需要强调的是,选择彩色隐形眼镜注意不要一味追求眼睛颜色、外观的改变,中央透明光学区不能太小,避免在暗环境下因瞳孔散大而导致眩光及视物模糊感。一些劣质镜片色素物质是裸露于镜片表面,会与眼睑或角膜接触摩擦,增加干眼、结膜炎或角膜炎的风险;一些镜片材质本身透氧性较差,再加上色素对氧气的阻隔,角膜更易缺氧,增加炎症及感染风险。因此,购买彩色隐形眼镜一定要选择正规渠道、正规商家,他们填充色素时会夹在两个镜片中间,像三明治一样,不会直接接触眼睛。

戴: 不要超时佩戴,不能夜间过夜佩戴;空气质量差时不要佩戴,比如雾霾天,以免空气中的污染物沉积在隐形眼镜上,引发过敏或感染。

护: 日抛的隐形眼镜需严格遵循“每日一抛”,戴镜、取镜前要先洗手。如果是月抛、半年抛,需按程序进行日常护理,清洗、浸泡、冲洗、消毒的环节缺一不可。否则,镜片上残留的蛋白质、脂质等沉淀物难以清除干净,并会逐渐累积,不仅降低视觉质量,也影响透氧性,还会摩擦角膜,增加感染风险。

问: 倪海龙建议,每天戴上隐形眼镜后有三问:1.是否看得清晰;2.眼睛看起来是否正常(有没有发红、肿胀等情况);3.是否感觉舒适。任一问题答案为“否”,都要及时就医,排查原因,即使答案均为“是”,也需每3~6个月复查一次。期间,如果眼睛出现干涩、发红、肿胀、有异物感等情况,需及时就医,千万不要拖。▲

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